「食物為天，飲食為命」
在日常生活中，我們常常追求食物的美味和新鮮，尤其是對於海鮮這樣的美味佳肴更是如此。然而，我們是否真正了解海鮮的安全性呢？醫生提醒我們，或許在挑選海鮮時，我們忽視了其中隱藏的食品安全隱患。就像一顆發光的「糖衣炮彈」，外表光鮮亮麗，內里卻潛藏著不可忽視的危險。
01.海鮮的誤區
在我們日常的餐桌上，海鮮常常被視為一種高品質的食材，尤其是新鮮海鮮更是備受追捧。然而，很多人可能誤以為只要海鮮外表看起來新鮮，就意味著它是安全無害的。這種誤區源自於對海鮮新鮮度的簡單理解，卻忽略了海鮮可能隱藏的食品安全問題。
首先，海鮮的新鮮外表並不代表內部安全。雖然一些海鮮可能看起來光鮮亮麗，但其實內部可能存在著寄生蟲、細菌或其他微生物。這些微生物可能是因為海鮮在捕撈、儲存或加工過程中受到了污染，或者是因為海鮮在運輸過程中受到了不恰當的處理。
其次，海鮮的安全性受到食用方式的影響。有些海鮮在生食或半生食狀態下可能存在更高的風險，因為這些食用方式無法有效地殺滅內部可能存在的微生物。而一些海鮮在加工或烹飪過程中可以有效地處理掉潛在的食品安全問題。
此外，海鮮的來源也影響著其安全性。海鮮可能來自不同的捕撈地點或養殖場，而不同的水域可能存在不同的污染程度。如果海鮮來自污染嚴重的水域，那麼其可能攜帶更多的微生物或化學物質，從而增加食用後帶來的食品安全風險。
因此，我們在選擇和食用海鮮時，不能僅僅憑藉外表的新鮮程度來判斷其安全性。我們需要注意海鮮的食用方式、來源以及加工方式，以確保我們所食用的海鮮是安全可靠的。
02.易被污染的海鮮
在海鮮的選擇中，有些品種比其他品種更容易受到污染，因此更容易成為食品安全的隱患：
三文魚：這種魚類因其生活習性而容易成為多種寄生蟲的宿主。野生三文魚在成長過程中往往與其他海洋生物接觸，可能攜帶各種寄生蟲。此外，人工養殖的三文魚可能會受到污染水域的影響，增加了食用後潛在的食品安全風險。
扇貝：生活在海底的扇貝以過濾海水為生，因此易於吸收周圍水域中的微生物和污染物。如果扇貝來自污染嚴重的水域，可能會攜帶各種細菌、病毒和寄生蟲。尤其是在沒有經過充分清潔和加工的情況下食用，會增加食用後引發食源性疾病的風險。
鰻魚：這種魚類在生長過程中可能攜帶有大量的寄生蟲，尤其是來自污染水域的鰻魚。因其特殊的肉質和味道，常常以燒烤或半生食的方式出現在餐桌上。然而，生食或半生食的鰻魚可能存在更高的寄生蟲感染風險，因此消費者應謹慎選擇及處理。
這些易被污染的海鮮，可能攜帶著各種微生物和寄生蟲，食用後可能引發食源性疾病。因此，在選擇海鮮時，尤其是這些品種時，我們需要更加謹慎，選擇可靠的供應商，並確保適當的加工和烹飪方式，以降低食品安全風險。
03.寄生蟲的危害
寄生蟲是一類微小的生物體，可以寄生在人體內部，引起各種健康問題：
胃腸道感染：某些寄生蟲如阿米巴原蟲、鉤蟲、蛔蟲等，可能通過食用受污染的海鮮進入人體胃腸道，引起胃腸道感染。這些感染通常會導致腹瀉、噁心、等症狀，嚴重者甚至會引起消化道出血和脫水。
肝臟感染：某些寄生蟲如肝吸蟲、華支睪吸蟲等，可能通過食用受污染的海鮮進入人體肝臟寄生，引起肝臟感染。肝臟感染會導致黃疸、肝膿腫、肝硬化等嚴重肝臟疾病，嚴重影響身體健康。
神經系統感染：某些寄生蟲如旋毛蟲、棘球蚴等，可能通過食用受污染的海鮮進入人體神經系統，引起神經系統感染。神經系統感染可能導致頭痛、肌肉痙攣、抽搐、失明等症狀，嚴重者甚至會引起中樞神經系統疾病，危及生命。
營養吸收障礙：某些寄生蟲如鉤蟲、蛔蟲等，可能通過食用受污染的海鮮進入人體消化道，影響營養吸收。長期受到寄生蟲感染影響，會導致營養吸收不良，影響身體健康和發育。
免疫系統抑制：某些寄生蟲如絲蟲、囊尾蚴等，可能通過食用受污染的海鮮進入人體，導致免疫系統抑制。免疫系統抑制會使人體對其他病原體的抵抗力下降，增加感染其他疾病的風險。
因此，海鮮中存在的寄生蟲可能對人體健康造成嚴重危害，為了保障健康，我們在選擇和食用海鮮時，務必要注意食品安全，選擇可靠的供應商，並確保適當的加工和烹飪方式，以避免寄生蟲感染的風險。
04.預防措施
為了避免海鮮食品安全問題帶來的健康風險，我們可以採取以下預防措施：
避免生食：儘量避免食用生海鮮，特別是那些易受污染的海鮮品種。生食海鮮可能存在較高的寄生蟲感染風險，因此在食用時應選擇經過充分烹飪的海鮮，以確保寄生蟲被有效殺滅。
選擇信譽好的商家：購買海鮮時，選擇信譽良好、衛生條件良好的商家。這樣可以降低購買到受污染海鮮的風險，從而減少食品安全問題的發生。
適當冷凍處理：對於必須生食的海鮮，如三文魚刺身等，應確保其經過了適當的冷凍處理。冷凍處理可以有效殺滅海鮮內可能存在的寄生蟲，減少食品安全風險。
定期消毒廚具：在處理海鮮和其他生鮮食材時，要注意定期消毒廚具和食品加工用具。這樣可以有效減少交叉污染的可能性，保障食品安全。
注意食品衛生：在食用海鮮前，務必徹底清洗和處理海鮮，確保食品衛生。此外，避免使用生蚝等可能存在較高污染風險的海鮮品種，以降低食品安全風險。
通過採取這些預防措施，我們可以有效降低食用海鮮帶來的食品安全風險，保障自己和家人的健康。在享受海鮮美味的同時，也能放心地品嘗食物，享受美好的生活。
05.古醫之智
古代名醫們對於食物和飲食的重視與警示，早已深入人心。在《神農本草經》等古醫典籍中，強調了飲食有節制的重要性，並警示過度食用可能帶來的健康危害：
古醫們認為，食物對於人體的影響極為重要，不僅關係到人的身體健康，更關係到人的生命。
古醫強調了飲食的平衡和適度，認為過度食用某些食物可能導致身體的不適和疾病。在談到海鮮安全問題時，古醫們可能會提醒人們，海鮮雖然美味，但要適度食用，並注意選擇安全可靠的食材。古醫們注重預防和保健，提倡合理飲食和良好的生活習慣，以維護人體的健康和平衡。
因此，古醫們的看法與現代醫生的建議有相似之處，都強調了食品安全的重要性，以及適度飲食的必要性。古醫們的智慧與經驗，對我們今天的健康保健仍然具有深遠的啟示和指導意義。
06.結語
通過了解海鮮可能存在的食品安全隱患，以及採取預防措施來保障健康，我們可以更加放心地享受海鮮美味，同時保護好自己和家人的健康。
正如古醫們所言：「食物為天，飲食為命。」我們應該珍惜身體健康，謹慎選擇食材，並養成良好的飲食習慣。在日常生活中，我們要注意食品安全，選擇可靠的食品來源，適度食用海鮮，並避免食用易受污染的海鮮品種。
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海鮮還安全嗎？提醒：若不想進醫院，這三種儘量別再吃了

癌症，這個曾經讓人提及色變的詞彙，在現代醫學的光輝下，其恐懼的陰影正在逐漸減退。隨著醫學研究的深入和治療技術的進步，對於這個曾經被認為幾乎無法戰勝的疾病，人們開始有了更多的希望和信心。
但是，癌症真的可以被治癒嗎？這是每個患者及其家屬心中都急切想要得到答案的問題。本文旨在探討癌症的治癒可能性，通過分析當前的治療手段、患者生存率以及治癒條件，為廣大讀者提供一個全面而深入的視角。
在探討癌症是否可以治癒之前，我們首先需要明確什麼是「治癒」。
在醫學上，癌症的「治癒」通常意味著經過治療後，患者的癌症完全消失，並且在隨後的生命中不再復發。這種狀態通常需要經過五年或更長時間的觀察才能確認。
然而，對於某些類型的癌症，即使在五年後沒有復發，也不能完全保證將來不會再次出現。因此，醫學界更傾向於使用「長期存活」來描述癌症患者的情況。
過去幾十年，癌症的治療取得了顯著進展。傳統的治療方法包括手術、放療和化療。近年來，靶向治療、免疫治療和精準醫療等新興治療手段的出現，極大地提高了治療的效率和患者的生存率。
癌症是否可以治癒，取決於多種因素，包括癌症的類型、發現的階段、患者的整體健康狀況以及接受的治療方法等。總的來說，早期發現和治療是提高癌症治癒率的關鍵。
對於早期發現的癌症，通過綜合治療，許多類型的癌症都有很高的治癒率。例如，早期的乳腺癌、甲狀腺癌、皮膚黑色素瘤等，在接受適當治療後，患者的五年存活率可以達到90%以上。
然而，對於晚期癌症，儘管當前的治療方法可以延長患者的生存期並改善生活質量，但實現完全治癒的可能性較低。在這些情況下，治療的目標更多地是控制疾病的進展，減輕症狀，提高患者的生活質量。
對於癌症患者和家屬來說，面對癌症的治療和可能的結果需要保持積極和現實的態度。治療癌症是一個長期而艱難的過程，需要醫生、患者及其家人共同努力。在這一過程中，除了專注於醫學治療外，心理支持和精神撫慰也是非常重要的。
通過加強與醫護人員的溝通，參與支持小組活動，患者和家屬可以獲得必要的信息和情感支持，幫助他們更好地應對治療過程中的挑戰。
總而言之，隨著醫學科技的進步和治療方法的不斷革新，癌症的治癒率已經大大提高。雖然並非所有類型的癌症都可以被完全治癒，但許多癌症患者可以通過治療獲得質量較高的長期生存。關鍵在於早期發現、積極治療以及維持良好的生活方式和心態。癌症治療是一場馬拉松，而不是短跑，患者需要耐心和堅持，與疾病勇敢地鬥爭。

癌症可以治癒嗎？

一說到失眠，你會想到什麼？夜裡的輾轉反側？早上的疲憊沒精神？還是工作學習時的昏昏欲睡？
那講到治療失眠你會想到什麼？治標不治本的安眠類藥物？還是天王補心丹、酸棗仁湯、歸脾湯這些安神助眠的中藥湯劑？
如果你選擇了這些中藥湯劑，那你知道天王補心丹、酸棗仁湯、歸脾湯三者該怎麼選嗎？
首先它們三個都是通過安神來改善睡眠的，只是三者安神的方式各有不同。
就拿天王補心丹來說，它重用生地黃，並與天門冬、麥門冬、玄參等滋陰清熱藥為伍，以清熱安神來治療失眠。當你心煩失眠，心悸不安，頭暈目眩，咽干口燥，舌紅，脈弦細時，就可以選擇它。
酸棗仁湯聽名字就知道它重用酸棗仁，又與茯苓、川芎為伍，通過養肝血，來達到寧心神的目的。當你出現心悸怔忡，心煩失眠，神疲健忘，手足心熱，口舌生瘡，大便乾結，舌紅少苔，脈細數等情況，就可以優先考慮它。
至于歸脾湯，想來大家對它並不陌生，它是常用的補益氣血之品，當你心脾兩髒氣血充足了，神志自然就會安寧。它對應心悸怔忡，健忘失眠，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱等症狀。
失眠已經成為困擾全世界人類的難題，它不僅危害著健康，還會影響你的生活質量和工作學習，一定要及時干預，別讓它成為頑疾。
只有遭受過失眠摧殘的人才能懂「睡個好覺」的幸福。祝大家夜夜安睡！科普內容僅供參考，不做任何藥物售賣和推薦，如有不適及時就醫。

天王補心丹，酸棗仁湯，歸脾湯，都可治失眠，但三者該怎麼用？

兩塊錢的維生素c和一百塊的維c到底哪個好？醫生告訴你真相

維生素C，又稱為抗壞血酸，是一種水溶性維生素，對人體健康至關重要。它在多種生理過程中發揮作用，包括促進免疫系統功能、加速傷口癒合、促進鐵的吸收、以及作為強大的抗氧化劑保護身體免受自由基的傷害。然而，市場上維生素C的價格差異巨大，從幾塊錢一瓶到上百塊錢一瓶不等，這讓很多消費者在選擇時感到困惑。那麼，兩塊錢的維生素C和一百塊的維C到底有什麼區別？下面我們來揭開其中的真相。
維生素C的基本需求
成年人每日對維生素C的推薦攝入量根據不同國家和地區的健康機構有所不同，通常在65至90毫克之間，而每日上限約為2000毫克。大多數情況下，通過均衡飲食，特別是食用富含維生素C的水果和蔬菜，人們就能滿足日常需求。
價格差異的原因
品牌和營銷：價格較高的維生素C產品往往來自知名品牌，營銷和品牌建設的成本會反映在產品價格上。
配方和劑型：一些維生素C產品可能添加了其他營養素，如生物類黃酮、玫瑰果提取物等，或採用了特殊的釋放技術來延長維生素C在體內的活性時間，這些都會提高產品成本。
生產標準和質量控制：生產過程中遵循更嚴格的質量控制標準和第三方測試認證（如GMP、USP）的產品，成本也相對較高。
原料來源：有些產品強調使用了天然來源的維生素C（如從柑橘類水果提取），而不是合成的抗壞血酸，這可能也是價格較高的原因之一。
評估產品的效果
成分純度：無論價格如何，重要的是檢查產品的成分表，確保維生素C的含量符合你的需求。
吸收率：儘管有些產品聲稱採用了特殊技術提高吸收率，但對於大多數健康成人而言，普通的維生素C補充劑就已足夠體內吸收和利用。
個人需求：如果你有特定的健康狀況或對某些輔料（如糖、人工色素）敏感，可能需要選擇特定類型的維生素C產品。
結論
從科學和實用的角度來看，兩塊錢的維生素C和一百塊的維C在滿足人體基本需求方面沒有本質區別。最重要的是選擇符合個人需求、成分透明且來自可信賴生產商的產品。對於大多數人而言，通過均衡飲食獲取維生素C是最理想的選擇，而補充劑可以作為必要時的補充手段。在選擇維生素C補充劑時，不必過分在意價格。

兩塊錢的維生素c和一百塊的維c到底哪個好？

綠茶，這種源自中國的古老飲品，已經成為全球最受歡迎的茶之一。它不僅以其清新的口感和提神的效果受到人們的喜愛，更因其眾多的健康益處而被譽為養生茶飲之首。
綠茶中富含的抗氧化劑、維生素和礦物質，為其帶來了諸多健康優勢，包括促進心血管健康、輔助減肥、降低患癌風險等。
綠茶中富含的抗氧化劑，特別是兒茶素，是其健康益處的主要來源之一。兒茶素能夠有效地清除體內的自由基，減緩細胞老化過程，降低患多種慢性疾病的風險。
研究表明，定期飲用綠茶的人群，其心臟病、高血壓和某些類型癌症的發病率較低。
綠茶對心血管系統的積極影響是其受到推崇的另一個重要原因。
研究顯示，綠茶能夠幫助降低血壓、改善血脂水平，並減少動脈粥樣硬化的形成，從而降低心臟病的發病風險。
綠茶中的兒茶素和咖啡因合作，能夠促進新陳代謝，增加能量消耗，幫助燃燒體內脂肪。因此，綠茶被許多人視為減肥和維持體型的理想飲品。
綠茶中的抗氧化劑對抗自由基的能力，也被認為能夠降低某些類型癌症的風險。雖然這一領域的研究仍在進行中，但已有研究表明，定期飲用綠茶與降低皮膚、乳腺和前列腺癌風險有關。
除了上述益處外，綠茶還被發現對大腦健康有積極影響。研究表明，綠茶中的成分能夠改善大腦功能，提高注意力和記憶力，甚至可能降低阿爾茨海默病和帕金森病的風險。
綜上所述，綠茶之所以被視為養生茶飲之首，是因為它在促進心血管健康、輔助減肥、降低患癌風險、提高大腦功能等方面展現出了顯著的健康益處。當然，雖然綠茶具有諸多益處，但適量飲用仍然是關鍵。合理地將綠茶融入日常飲食，可以最大化地享受到它帶來的健康優勢。

為什麼綠茶被視為養生茶飲之首?

撰稿：萬榮，新疆醫科大學第一臨床醫學院風濕免疫專業碩士研究生；叢珊，新疆醫科大學第一附屬醫院風濕免疫科住院醫師。
審核：羅莉，新疆免疫學會臨床免疫學分會主任委員；新疆維吾爾自治區免疫學會副理事長；新疆醫科大學第一附屬醫院風濕免疫科主任、教授、主任醫師。
一、什麼是骨關節炎
骨關節炎（osteoarthritis：OA）是全球最普遍的疾病之一，它影響多個關節，包括髖關節、膝關節、踝關節、手關節、顳下頜關節和其他關節，其中，膝關節、手關節和髖關節最容易發生OA。
二、骨關節炎的風險因素
（1）年齡較大。患骨關節炎的風險隨著年齡的增長而增加。
（2）性別。女性更容易患骨關節炎，但原因尚不清楚。
（3）肥胖症。體重超重會導致骨關節炎，體重越重，風險越大。體重增加會增加負重關節的壓力，例如髖關節和膝蓋。此外，脂肪組織產生的蛋白質會引發關節內和周圍的炎症。
（4）關節損傷。損傷（如在運動或意外事故中受傷）會增加患骨關節炎的風險。即使是多年前發生的看似已經痊癒的損傷，也會增加患骨關節炎的風險。
（5）關節的反覆應力。如果您的工作或運動會對關節產生重複性的壓力，那麼這個關節最終可能會發展出骨關節炎。
（6）遺傳學。有些人遺傳了患骨關節炎的傾向。
（7）骨畸形。有些人天生就關節畸形或有軟骨缺陷。
（8）某些代謝性疾病。這包括糖尿病和身體中鐵過多的疾病（血色素沉著症）。
三、骨關節炎都有哪些表現
（1）關節疼痛及壓痛：關節疼痛及壓痛是OA最為常見的臨床表現，發生率為36.8%~60.7%；疼痛在各個關節均可出現，其中以髖、膝及指間關節最為常見。初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息後好轉，活動後加重；疼痛常與天氣變化有關，寒冷、潮濕環境均可加重疼痛。OA晚期可以出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部可有壓痛，在伴有關節腫脹時尤其明顯。
（2）關節活動受限：常見於髖、膝關節。晨起時關節僵硬及發緊感，俗稱晨僵，活動後可緩解。與類風濕關節炎不同，OA關節僵硬持續時間一般較短，常為幾至十幾分鐘，極少超過30min。患者在疾病中期可出現關節絞鎖，晚期關節活動受限加重，最終導致殘疾。
（3）關節畸形：關節腫大以指間關節OA最為常見且明顯，可出現Heberden結節。Heberde結節好發於中指和示指的遠端指間關節。Heberden結節的發生與遺傳及性別有關，女性多見，大多無明顯疼痛，但可有活動不便和輕度麻木刺痛。膝關節因骨贅形成或滑膜炎症積液也可以造成關節腫大。
（4）骨摩擦音（感）：即關節活動彈響，常見於膝關節OA，是由於關節軟骨破壞，關節面不平整，活動時即可出現。檢查方法：患者坐位，檢查者一手活動膝關節，另一手按在所查關節上，關節活動時可感到「咔噠」聲。
（5）肌肉萎縮：常見於膝關節OA。關節疼痛和活動能力下降可能會導致受累關節周圍肌肉萎縮，關節無力。
註：滿足診斷標準1+2+3條或1+3+4條，可診斷髖關節骨關節炎
註：滿足診斷標準1+（2、3、4、5條中的任意2條），可診斷膝關節骨關節炎
註：滿足診斷標準1+（2、3、4、5條中的任意3條）可診斷指間關節骨關節炎；10個指間關節為雙側示、中指遠端及近端指間關節、雙側第一腕掌關節。
圖1.骨關節炎表型臨床證據顯示，大多數OA患者具有多種OA表型，包括關節軟骨侵蝕、滑膜增生、血管生成異常、滑膜炎症、軟骨下骨紊亂、韌帶和肌腱不穩定以及關節僵硬。左半側顯示了正常滑膜關節的結構，右半側顯示骨關節炎滑膜關節結構和症狀的可能改變。
四、容易與骨關節炎混淆的疾病
（1）類風濕關節炎：多發生於年輕女性，首發「症狀」多為對稱性小關節疼痛、腫脹及晨僵。常伴有全身不適和乏力。一般從四肢遠端的小關節開始，然後發展到慢性持續性對稱性多個關節炎。常被累及的部位有雙手腕、掌指及近端指間關節，其他關節如肘、肩、膝、踝、腳趾關節等也易被累及。
（2）強直性脊柱炎：多在40歲以前發病，男性多於女性。病人一般早期出現下腰部及臀部疼痛，晚期可發生脊柱強直，活動受限，髖關節亦常受累，有時症狀與骨關節炎相似。關節疼痛常始於下肢大關節如髖、膝、踝等，多為非對稱性。骶髂關節病變是其突出的表現之一。X線表現和骨關節炎有明顯不同。
五、骨關節炎該怎麼治
OA的治療目的是緩解疼痛，延緩疾病進展，矯正畸形，改善或恢復關節功能，提高患者生活質量。OA的總體治療原則是依據患者年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度等選擇階梯化及個體化治療。
（一）一般治療
對病變程度不重、症狀較輕的OA患者是首選的治療方式，強調改變生活及工作方式的重要性，使患者樹立正確的治療目標，減輕疼痛、改善和維持關節功能，延緩疾病進展。
（1）保護關節：體育鍛鍊要循序漸進，防止關節過度運動和負重，避免關節機械性損傷。應限制關節負重活動，避免過久站立或長距離步行，可使用手杖以減輕受累關節負荷；體重超標者宜減輕體重；要注意患病關節保暖,避風寒； 嚴重時可短期臥床休息，完全制動。
（2）運動治療：合理的鍛鍊可恢復肌肉收縮力，關節靈活度和防治骨質疏鬆，不合理的鍛鍊則會增加關節負荷，引起軟骨的進一步損傷，從而加重臨床症狀。因在醫生的指導下選擇正確的運動方式，制定個體化的運動方案，從而達到減輕疼痛改善和維持關節功能，保持關節活動度，延緩疾病進程的目的。
（3）物理治療：急性期關節發熱，腫脹宜先進行局部冷敷，退熱消腫後可應用熱敷。慢性期還可應用紅外線、超短波、針灸、蠟療、按摩等。牽引療法對頸椎病神經根型患者效果較好，可以鬆弛肌肉，緩解疼痛，並能防止神經根相鄰的組織形成粘連，但須在專科醫生指導下進行。
（二）藥物治療
應根據OA患者病變的部位及病變程度，內外結合，進行個體化、階梯化的藥物治療。
（1）非甾體類抗炎藥物（nonsteroidalantiinflam⁃matorydrugs，NSAIDs類）：是OA患者緩解疼痛、改善關節功能最常用的藥物。包括局部外用藥物和全身應用藥物。
（2）鎮痛藥物：對NSAIDs類藥物治療無效或不耐受者，可使用非NSAIDs類藥物、阿片類鎮痛劑、對乙醯氨基酚與阿片類藥物的複方製劑。但需強調的是，阿片類藥物的不良反應和成癮性發生率相對較高，建議謹慎採用。
（3）關節腔注射藥物（糖皮質激素、玻璃酸鈉、醫用幾丁糖、生長因子和富血小板血漿）：可有效緩解疼痛，改善關節功能。但該方法是侵入性治療，可能會增加感染的風險，必須嚴格無菌操作及規範操作。
（4）抗焦慮藥物：可應用於長期持續疼痛的OA患者，尤其是對NSAIDs類藥物不敏感的患者，可在短期內達到緩解疼痛、改善關節功能的目的。
（5）中成藥：包括含有人工虎骨粉、金鐵鎖等有效成分的口服中成藥及外用膏藥。目前，有研究表明中藥可通過多種途徑減輕疼痛、延緩OA的疾病進程、改善關節功能，但對於其作用機制和長期療效尚需高級別的研究證據。
（三）手術治療
OA的外科手術治療包括關節軟骨修復術、關節鏡下清理手術、截骨術、關節融合術及人工關節置換術，適用於非手術治療無效、影響正常生活的患者。手術的目的是減輕或消除患者疼痛症狀、改善關節功能和矯正畸形。
參考文獻:
[1].Yao,Q.,Wu,X.,Tao,C.etal.Osteoarthritis:pathogenicsignalingpathwaysandtherapeutictargets.SigTransductTargetTher8,56(2023).
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[3].中華醫學會骨科學分會關節外科學組,骨關節炎診療指南(2018年版),中華骨科雜誌,38(2018)705-7

知嗎？開門┋什麼是骨關節炎？得了骨關節炎怎麼治療？

散結節囊腫，從穴位開始——血海穴、三陰穴、膻中穴、曲池穴、少海穴、太沖穴的神奇功效
在快節奏的生活中，我們常常會遇到各種身體問題，如結節、囊腫等，這些問題不僅影響我們的身體健康，也給我們的生活帶來了不少困擾。今天，我們就來分享一些穴位按摩的小技巧，幫助大家輕鬆解決這些問題，讓身體健康回到最佳狀態。
首先，我們要介紹的是血海穴。血海穴是脾經的一個重要穴位，位於大腿內側，髕底內側端上2寸。這個穴位具有活血化瘀、散結消腫的功效，對於各種結節、囊腫等問題有很好的緩解作用。按摩血海穴時，可以用拇指指腹輕輕按揉，每次按揉5-10分鐘，以有酸麻感為佳。
接下來，我們來說說三陰穴。三陰交是足太陰脾經上的一個穴位，位於小腿內側，足內踝上緣三寸。三陰交穴具有健脾益氣、舒緩肝膽之功效，對於肝膽經的結節問題有很好的改善作用。按摩時，可以用拇指指腹垂直按壓，每次按壓5-10秒，以有酸麻感為佳。
膻中穴位於胸部，是任脈的一個重要穴位。按摩膻中穴可以起到寬胸理氣、降逆止嘔的作用，對於結節引起的胸悶、氣短等問題有很好的緩解作用。按摩時，可以用手掌輕柔地按摩膻中穴，每次按摩5-10分鐘，以有溫熱感為宜。
再來說說曲池穴。曲池穴是手陽明大腸經的一個要穴，位於肘部。按摩曲池穴可以起到疏風解表、調和氣血的作用，對於結節引起的手臂酸痛等問題有很好的改善作用。按摩時，可以用拇指指腹按揉曲池穴，每次按揉5-10分鐘，以有酸麻感為佳。
最後我們來看一下少海穴和太沖穴。少海穴和太沖穴都是肝經上的穴位，分別位於肘部和足部。少海穴具有舒筋活絡、理氣消腫的作用，而太沖穴則具有疏肝解郁、調理氣血的功效。對於結節引起的情緒問題，如抑鬱、焦慮等，按摩這兩個穴位會有很好的緩解作用。
以上就是我們今天分享的穴位按摩小技巧，希望對大家有所幫助。通過正確的穴位按摩，我們可以有效緩解身體不適，提高生活質量。同時，我們也要注意保持良好的生活習慣和心態，才能更好地應對各種身體問題。#健康#

散結節囊腫，從穴位開始——穴位按摩小技巧

要清除胃中積熱引起的口臭，必須清瀉胃火，清瀉胃火首選內庭穴。
內庭穴具有很好的清瀉胃火作用，凡是胃火引起的牙痛、咽喉痛、鼻出血、口臭、泛酸、便秘等，都可以通過按揉內庭穴進行調養。
內庭穴位於足背，當第2、3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處。取穴時，正坐垂足或仰臥，在第2跖趾關節前方，第2、3趾縫間的紋頭處，即為內庭穴。《靈樞·本輸》中說：「內庭，次趾外間也，為滎」，《難經·六十八難》中說：「滎主身熱」，說明滎穴主要應用於發熱病證，「滎」有泉水已成小流的意思。
內庭穴之所以能有效地瀉胃火，是因為內庭穴是足陽明胃經的滎穴。內庭穴具有清胃瀉火、理氣止痛之功效，稱得上是熱證、上火的克星，按揉內庭穴猶如打開了瀉火的通道，能祛胃火，化積滯，調養胃中積熱引起的口臭。
按揉內庭穴的方法比較簡單，通常以拇指的指腹按住此穴，稍用力按揉，以出現酸脹感為宜，每側按揉2～3分鐘，兩側交替進行，每天早晚各按揉1次。也可以用按摩棒點按，這樣對穴位的刺激更充分。
需要特別說明的是，內庭穴還有一個特別的作用就是抑制食慾，所以想減肥的人士更要記住內庭穴。刺激內庭穴之所以能抑制食慾，關鍵是內庭穴能夠瀉胃火。食慾旺盛，很重要的一個原因就是胃火旺盛，刺激內庭穴可以將胃中過盛的火氣降下來，從而抑制食慾。另外，因胃火導致牙齦腫痛的時候，按揉內庭穴也有很好的治療調養效果。

胃中積熱的口臭，清胃火同時，還能抑制食慾！

小靜（化名）是個宅女
平時很少出門
年前的一個周末
她跟往常一樣宅在家
午餐時冰箱裡有冰凍已久的奶酪
因為懶得加熱，她拿出奶酪就啃
結果沒想到這一口奶酪
就讓她得了腦膜炎！
吃了冰凍奶酪三天後
頭痛欲裂嘔吐不止
吃過冰凍奶酪三天後，小靜莫名其妙頭痛、肌肉酸痛，一開始她還以為是感冒，吃了顆止痛藥就去睡了。但一覺起來，症狀不但沒好轉，頭痛炸裂，還開始嘔吐，脖子也變得僵硬。
患者小靜（化名）丈夫
大概發燒到第3天下午的時候，她意識就開始模糊，有暈倒的跡象，就趕緊送去急救。她從老家買了很多奶製品，放到冰箱陸續拿來吃。
懷疑是腦膜炎感染
細菌已經進入了腦室
察覺到不對勁，小靜家人立即送到了醫院。醫生一聽發病歷程和症狀後，就懷疑這可能是腦膜炎。一番檢查下來發現，小靜的腦室已經有感染的表現。
黃賢鍵
深圳市第二人民醫院
神經外科重症病區主任
通過檢查發現患者有很明顯的感染表現，腦脊液是渾濁的。她的化驗細胞數明顯增高，葡萄糖也降低，說明她是有細菌的感染。
顱腦手術清理腦室內的「蜘蛛網」
小靜的腦膜炎已經發展為了腦室炎，只能做顱腦手術。腦室因為細菌繁殖，裡面已經像個「盤絲洞」，到處結滿了蜘蛛網，必須要清理乾淨再結合抗生素進行治療。
警惕「冰箱殺手」李斯特菌
目前，小靜已經恢復了意識，但智力水平仍受影響。今天，她又接受了第四次手術。怎麼吃了口奶酪，就病得那麼重了？其實，是李斯特菌這種「冰箱病」在「搞鬼」。
冷藏、冷凍條件存在細菌污染食品的風險。其中就包含一種致病菌——李斯特菌。李斯特菌是引起食源性疾病暴發的主要病原菌，也是致命的食源性病原體之一，其致死率可達20%~50%。
其對各種環境的耐受性很強，4-10度是其最適宜的生長溫度，可大肆繁殖，所以江湖人稱「冰箱殺手」。
李斯特氏菌感染分兩種：
腸道型感染：腸道型的潛伏期很短，通常從食入污染食物的8～48小時，病人會出現發熱、肌肉酸疼、噁心、嘔吐等症狀，幾天即可痊癒。
侵襲型感染：侵襲型的潛伏期非常長，2～12周。李斯特氏菌入侵神經系統和循環系統，引起嚴重的腦膜炎和敗血症，發病率雖低，病死率卻高達30％～70％。
易感人群：
李斯特氏菌是一種細胞內寄生菌，人體主要靠細胞免疫功能對其進行清除，因此，易感人群為免疫系統未發育完全或有缺陷的新生兒、孕婦、慢性病患者、老年人等。其中，孕婦感染李斯特氏菌本人只會表現出輕微感冒症狀，但卻能引起胎兒感染，造成胎停、流產等嚴重後果。
日常要避免吃變質的食物，同時，從冰箱取出來的食物，一定要確認好它是不是過期了，要加熱後再食用。
在日常生活中，應儘量避免生吃肉類、蔬菜，生食瓜果應徹底洗淨並擦乾；冰箱食品生熟食分開，避免在冰箱內長時間存放食物；冰箱中取出的食品要經過徹底加熱再食用。
部分綜合丨中國疾控
第一現場、壹深圳客戶端記者丨楊語然
來源： 第一現場

女子吃冰凍奶酪吃出腦膜炎！警惕「冰箱殺手」

2月29日是第十七屆國際罕見病日，肌病科關愛重症肌無力仍持續行動。「全身型重症肌無力是一種罕見疑難重症疾病，危重時隨時會呼吸衰竭需要呼吸機輔助通氣，導致病人身心受累。」幸運的是，廣州中醫藥大學第一附屬醫院運用「中西結合」法搶救重症肌無力危象及危象前狀態患者的療效顯著，為該病治療帶來新希望。
病情危急換氣困難，患者難脫呼吸機
35歲的小濤（化名）是一位有8年病程的罕見病全身型重症肌無力（發病率2-8/10萬人）患者，做了胸腺切除手術後病症仍一直反覆。2月4日即將過年，小濤因肺炎感染後再次出現了吞咽困難、呼吸無力等症狀，在當地醫院抗感染、人免疫球蛋白衝擊治療後症狀還是沒有好轉，眼看就越來越差了。於是，小濤媽媽帶著他輾轉數千公里，來到了廣州中醫藥大學第一附屬醫院肌病科治療。
小濤到達醫院時，肌病科醫護人員已將無創呼吸機備在床邊，備好了吸痰裝置，「到病房時見到小濤已經胸悶氣促、難以平臥、四肢癱軟無力、雙側眼瞼下垂，吞咽無力當時留置了胃管。已是明顯的重症肌無力危象前狀態了，於是我們馬上就給他用上了無創呼吸機輔助通氣。」肌病科主治醫師晏顯妮介紹。
肌病科副主任醫師江其龍表示，重症肌無力危象系指各種原因致重症肌無力疾病迅速進展，呼吸肌和/或延髓支配肌嚴重受累，以致不能維持正常換氣功能的嚴重呼吸困難狀態，可伴隨出現四肢癱瘓。該病症發病急驟，病情嚴重，病死率高，為神經內科疾病治療過程中的急危重症之一，也是重症肌無力最危急的狀態。
小濤入科時的狀態
「中西結合」治療為患者點燃新曙光
眼看小濤就要面臨搶救入住ICU了，小濤媽媽堅定地說，這麼年輕，我們肯定要救的。可轉眼又愁眉：「我們經濟非常困難，這些年因為治病，我們都把房子賣了，醫生幫我們想想辦法，能不能不住ICU呀？」
面對醫療急危狀態，當天晚上值班醫師就聯繫了麻醉科進行了氣管插管，保住了生命通道，並向上級逐層匯報了病人的病情和家境狀況，該用的救治藥物和營養支持治療也跟上。面對患者特殊情況，肌病科決定為小濤就地創建「危象單元」救治小組。

「重症肌無力患者發生危象後，科學的氣道管理和護理措施非常重要」，晏顯妮強調。馬上就要春節了，人手緊缺的情況下，醫療小組制定了詳盡的治療措施，包括：有創呼吸機輔助通氣、氣道管理、痰液引流、抗菌治療、營養泵入、鎮靜鎮痛、液體復甦、口腔護理、壓瘡預防、血栓預防、中藥強肌健力方內服、中藥貼敷外治等，醫療小組每班接龍跟進，精細化氣道管理，系統化中西結合診治，做到治療護理每班不斷線。為儘快清除致病抗體，2月6日、2月8日、2月10日（大年初一）醫護人員於床邊對小濤進行了血漿置換治療，劉小斌教授過年期間親自到病房給小濤調整了中藥方藥。
經過系統中西醫結合治療後，小濤在短短8天時間內脫離了呼吸機，遠低於國際平均機械通氣時間13天，並於2月13日（大年初四）拔除了氣管插管，隨後很快就拔除了胃管，小濤也逐漸可以下床活動，最後順利康復出院了。
劉小斌教授查房指導診治
除了小濤，「中西結合」治療也讓不少患者獲益。華華（化名）得病後意外懷孕，即使病情加重也堅持把小孩留下。產後不久，她又發生了嚴重的併發症，在ICU呆了半個多月。在很長一段時間，華華因吞咽困難是靠胃造瘺管進食的，終於經過系統的中西結合治療，華華拔了身上各種管道，也可以自動吃東西了。
華華（左一）
小謝（化名）是一個14歲的小弟弟，自罹患重症肌無力後，從出現吞咽困難到很快危象插管，又經歷了拔管失敗，再次插管無法脫機，最後氣管切開。在經過系統的中西結合治療後，他的病情終於得到好轉並脫開呼吸機。
小謝（左三）
醫患相互療愈，用愛和溫暖助力前行
春節期間，廣州中醫藥大學第一附屬醫院肌病科的醫護人員仍時刻從治療、生活等全方面關愛患者，使肌病科成為罕見病重症肌無力患者安心的「家」。另外，雖然病魔給患者身心帶來折磨，但他們仍以樂觀態度保持對「生」的希望。

在肌病科有一位患者被大家叫作「廖『警官』」，因為堅強的意志力體現人民警察的特徵。他第一次來肌病科治療的時候病情很重，連續經歷5次血漿置換清除致病抗體治療。「在做血管穿刺時，每次肯定都是很痛，但他每次都是忍著不動，積極配合，還安慰護士姑娘不要怕。」醫護人員感動地說道。每次醫護人員跟他聊天說起他的雙胞胎女兒，他的笑容就顯得更加燦爛。他總是能默默地關心病友，每次看到旁邊病友經濟困難，他都無私地給他們分享各種水果和用品，熱心為危象病友募捐獻愛心。
冰姨（化名）患上胸腺腫瘤多年術後化療後引發了各種併發症，導致她只有一個肺能呼吸。「雖然每次來住院的時候都是危象前的節奏，但她每次都積極配合，自己熟練地戴上無創呼吸機，躺在病床上靜靜等待感染的改善和藥物起效。」江其龍說道。每次查房，醫護人員都會紛紛對她進行鼓勵：「冰姨，加油啊!」而且冰姨也會將病友的情況反饋給醫生，她的樂觀感染著身邊每一個人。
冰姨（左一）
采寫：南都記者 曾文瓊
實習生：梁貝黎
通訊員：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 晏顯妮、江其龍、卜海玲

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